合唱與健康

相信很多人都曾有過和我相似的狀況或經驗。

多年以前，老婆在國外唸書，我在繁忙的工作後要趕到學校教合唱，然後身心俱疲地開車回家，不經意在廣播中聽到了虔誠又感人的宗教合唱曲，讓我突然置身於高聳的大教堂中。雖然不懂得歌詞在唱些什麼，但那空靈、純淨、毫無雜念的聲音讓我流下了不知名的眼淚。一路上好像整個世界的煩勞全部消失，只有音樂在流 ，飽滿的和聲是那麼樣的撫慰著我的心靈，訴說著人的渺小及宇宙萬物運行的真理。到了家，覺得身心靈都充滿了「氧氣」，知道明天將會有另一個燦爛的黎明在等著我。

音樂，就是有這樣的功效。

音樂與醫療的關係
在人類歷史上，音樂一開始只是被用來傳達訊息或激勵士氣，在宗教上則成為與上天溝通的方式。醫學尚未發達以前，音樂也曾經被原始的巫師和宗教人員用來作為治療的工具。十五世紀以後文藝復興時期，現代醫學突飛猛進，音樂與醫學開始分家，直到十九世紀，才有醫學文獻再度拾起老祖宗的知識，歐洲有一群精神科醫師發現，有些病患對種種刺激都沒反應，唯獨對音樂具有感受力，他們用科學方法證明了音樂在醫學上的用途。

歐美在40年代曾有一些文獻記載音樂可以紓解身體病痛、緩和激 情緒、減輕憂鬱程度。Dr.Altshuler(1948)指出：音樂的刺激會經由視丘傳遞到大腦半球，視丘為情緒與情感反應的溫床，而大腦半球更主掌高層次的功能，如：注意力、 機、記憶、理解與分析等能力，在輕柔音樂的安撫下，除可穩定情緒外，也可增加思考與認知的功能，進而減低妄念、幻覺或強迫思考的侵入意識中。多位學者認為：數個同時傳到大腦的神經刺激，彼此間具有相互抗衡的作用，當感覺疼痛時，若同時接收音樂聽覺刺激，可削減疼痛感。

此外，音樂也能在潛意識中轉換自主神經於視丘上的反應，放鬆肌肉、降低ACTH（促腎上線皮質激素）等化學物質釋出，增高疼痛耐受力 (Cook,1986,Schott & Luff,1988)。Beck(1991)則認為：音樂可影響腦的邊緣系統，使腦下垂體釋出腦內啡（腦分泌的具有鎮痛作用的氨基酸），達到止痛成效。音樂亦可重整個體的能量，使個體更能面對疼痛的挑戰。

國內也有不少醫師對音樂治療有深入了解。曾任中華民國應用音樂推廣協會第一屆理事的周勵志醫師指出，音樂之所以能夠成為良好且有效的治療工具，是因為具有幾種特 ：1.能直接影響一個人的內在感情；2.能使人得到對「美」的滿足感；3.能誘發一個人的活 力；4.它是多元 的；5.是一種非語言的溝通工具；6.有一定的構造 與組織 ；7.音樂活 能使一個人感到自我滿足；8.音樂活 能促進一個人的統合運 機能；9.音樂活 能幫助一個人宣洩內在的情緒；10.團體音樂活 能幫助促進人際關係。

而曾任長庚醫院音樂治療師的徐綺苹老師則認為，音樂的特 使其在治療過程中提供更多能量，包括：1.改變情境的能力；2.抒解內部壓力；3.強化患者自我表達能力；4.幫助激勵患者的社會化行為活 及與社會結合的能力；5.加強患者對事物、學習或治療程序的注意力，並協助加強或延長其持續注意力集中的時間；6.轉移患者的注意力及產生替代效果。而這些能量創造出音樂治療在精神醫學、教育及休閒娛樂等方面應用的機制。

合唱是更上層樓的深層治療
以上舉證，只是讓各位對音樂的醫療功能有信心。相信我們唱合唱的人，更能從中獲益良多。有人說，聲帶是最接近心臟的樂器，是肉體的一部分，用它發聲，最能抒發心中的感覺。這當然沒有科學根據，但用心唱歌能抒發情緒是可以確定的。再說，聲樂有歌詞，透過詞意，發出自己可以控制的聲響，要強、要弱，要溫柔、還是要堅強，要述說高山流水還是要道盡情意纏綿，都存乎一心，加上足夠的技巧，若能用聲音任意抒發心中情感，音樂已經在為你洗滌心靈、再創元氣了。

而團體的合唱，又是更上層樓的深層治療。透過一群好友一起創造出完美的大自然和聲時，那種心靈上的滿足，真是無法形容，相信這種集體創作的醫療功能，也不亞於音樂本身吧！而這是唱卡拉OK無法比擬的。這也是為什麼許多社會人士不管工作多累，總堅持要維持唱合唱的興趣。因為練完合唱，就已經接受了治療，使一天疲憊全消！

所有樂器都是人創造出來的，而聲音卻是唯一上帝創造的樂器。讓我們就用這與生俱來的歌聲，和一群好友共同合唱人生的美好，也唱出身體的健康吧！畢竟，獨樂不如眾樂呀！

參考資料：
周勵志醫師之網站http://www.joupsyc.idv.tw/
徐綺苹醫師之音樂療育文章